Вверх

Какой витамин D лучше принимать взрослым: обзор препаратов

Нolistic medicine club
07.01.20 06-58

Более 80% россиян страдают дефицитом кальциферола, поэтому так важно ответить на вопрос какой витамин Д лучше принимать взрослым. Чтобы не ошибиться в выборе, следует сдать анализ крови на 25 (OH) D и проконсультироваться с врачом. Только профессионал сможет назначить адекватную схему лечения и подобрать оптимальные дозировки.



Кому надо принимать витамин Д

Как выбрать витамин Д

С профилактической целью принимать витамин Д рекомендуется всем жителям России, особенно в зимние месяцы. Именно в этот период солнечных дней очень мало, и человек особенно остро ощущает недостаток кальциферола.

К сожалению, правильное питание не всегда способно восполнить ежедневные потери нутриента, даже в летние месяцы. 

Употребление морской рыбы, куриных желтков, грибов лисичек, говяжьей печени и других продуктов, богатых витамином Д будет эффективным только при условии их натуральности. Животные и растения должны быть выращены в естественных условиях, под открытым солнцем, без использования стимулирующих и прочих химических веществ. Жителю мегаполиса достаточно сложно найти подобные товары в магазине, поэтому алиментарный путь восполнения кальциферола нельзя считать полноценным.

При доказанном дефиците (менее 20 нг/мл) или недостатке 25 (OH) D (от 20 до 29 нг/мл), в обязательном порядке назначается лечение. Схема и доза подбираются индивидуально.

К симптомам нехватки кальциферола относятся:

  • боль, дискомфорт, слабость в костях, суставах и мышцах (при рахите имеется деформация костной системы, у пожилых людей наблюдаются падения и переломы);
  • быстрая утомляемость, нервозность, упадок сил, плохое настроение, нарушение сна;
  • потеря аппетита и снижение массы тела;
  • проблемы со зрением;
  • неадекватная работа иммунной системы, проявляющаяся частыми простудными заболеваниями, инфекционными процессами;
  • болезни ротовой полости (кариес, пародонтоз);
  • усугубление многих хронических заболеваний организма (сердечно-сосудистая патология, эндокринные нарушения, дерматологические проблемы и т.д.);
  • психические и умственные расстройства;
  • мужское и женское бесплодие.

Витамин Д для взрослых является очень важным элементом, участвующим в многочисленных биохимических процессах и влияющим на часть генома человека. Помимо того, что он регулирует кальций-фосфорный обмен, кальциферол играет определённую роль в защите организма от развития злокачественных клеток, ожирения, аутоиммунных процессов и целого ряда серьёзных заболеваний.

Как правильно выбрать препарат с витамином Д

Лучший витамин Д - это натуральный кальциферол, полученный организмом путём синтеза из ультрафиолета или с продуктами питания. Однако, существует много качественных и эффективных лекарственных средств и добавок, позволяющих восполнить запасы активного вещества, предотвратив развитие дефицита.

Фото №1

В процессе выбора подходящего препарата стоит в первую очередь ориентироваться на мнение специалиста. Лекарства для лечения должны назначаться исключительно врачом. Насыщающие дозировки составляют от 200 до 400 тысяч единиц, с последующим переходом на поддерживающий режим.

Для профилактики подбирается средство и доза, исходя из индивидуальных особенностей человека (возраст, наличие сопутствующей патологии, место проживания и т.д.). При неудовлетворительном питании и отсутствии инсоляции, могут понадобиться более высокие профилактические дозировки (4000 - 15000 МЕ).

Согласно последним рекомендациям российских эндокринологов, несмотря на относительную безопасность нативных препаратов витамина Д (его излишки депонируются в организме), не следует принимать его без контроля в количестве более 10 000 МЕ в день более 12 месяцев.

Высокодозные медикаменты (более 1000 МЕ в одной таблетке, капсуле или капле) отсутствуют в российской аптечной сети, поэтому их часто заказывают через специализированные сайты. Предпочтение следует отдавать производителям с хорошей репутацией, например, товарам международного интернет-магазина Iherb (айхерб).

Самые популярные средства представлены в рейтингах, в основу которых легли отзывы практикующих врачей и потребителей. После того, как определены цель и схема приёма, необходимо выбрать удобную форму препарата.

Есть 8 вариантов:

  1. капсулы;
  2. жевательные таблетки;
  3. драже;
  4. обычные таблетки;
  5. капли для приёма внутрь;
  6. сублингвальные таблетки;
  7. спреи;
  8. ампулы.

Профилактику можно проводить, отдав предпочтение минерально-витаминным комплексам или монопрепаратам. Есть местные лекарства с витамином Д (мази, крема), которые используют в комплексной терапии ряда заболеваний, например, при псориазе.

Для лечения дефицита кальциферола, удобнее использовать высокодозные средства, так как они обеспечивают нужную концентрацию активного вещества в крови.



Рейтинги препаратов по группам

- инъекционные

Купить в аптеке импортный инъекционный препарат без предварительного заказа нельзя. В зарубежных странах инъекции используют при выраженном дефиците кальциферола. К популярным представителям относятся:

НаименованиеДоза в одной ампуле, дополнительные веществаПути введенияЦена
Devit (Турция)1 ампула 300 000 МЕ/1млВнутримышечно или per osОт 550 рублей
D3-Vicotrat (Германия)5 ампул по 100 000 МЕ, 70%-раствор сорбита, триглицериды, полисорбат 80В мышцуОт 3000 рублей
Витамин Д3 БОН (Франция)200 000 МЕ, триглицериды, выпускается по 1 ампулеВ/м или пероральноОт 1661 рубля
Dibase (Италия)2 ампулы 300 000 МЕ/1мл
6 ампул 100 000 МЕ/1мл, оливковое масло
В/м или пероральноОт 1150 рублей
Streuli, (Швейцария)10 ампул 300 000 МЕ в 1 мл, триглицериды MediocatenaliaРазрешено внутривенное капельное введение и внутримышечноеОт 1960 рублей

Укол делают в мышцу 1 раз в месяц, всегда дополняя терапию приёмом пероральных средств.



- пероральные (капсулы, таблетки)

Витамин Д в таблетках и капсулах можно заказать на сайте iHerb или аналогичных ресурсах. Лидерами продаж являются:

  1. Now Foods (США), 10 000МЕ. В упаковке находится 120 капсул. Холекальциферол получен из ланолина. Препарат оказывает выраженный терапевтический эффект, улучшая обмен веществ, укрепляя костно-хрящевой каркас и нормализуя эмоциональный фон. В редких случаях может вызывать тошноту после приёма. Средняя цена 515 рублей.
  2. Сalifornia gold nutrition, vitamin D3, 125 мкг (5 000 МЕ), 360 рыбно-желатиновых капсул (США). Очень экономичное натуральное средство, обеспечивающее человека на 1 год. Цена от 760 рублей.
  3. Solgar натуральный витамин Д3, 10 000 МЕ, 120 капсул (США). Средство быстро восполняет уровень кальциферола в кровотоке, предупреждая остеопороз, улучшая общее самочувствие и настроение. К минусам относят относительную дороговизну и неприятный запах капсул. Можно заказать от 902 рублей.
  4. Doctors Best (США), упаковка из 180 мягких таблеток по 5000 МЕ. Хорошо подходит для профилактики и коррекции начальных проявлений недостатка кальциферола. В составе есть желатин и глицерин. Доступная цена от 426 рублей.
  5. Carlson Labs vitamin D3 2000 МЕ (США). Препарат создан с соблюдением стандартов американского управления по пищевым продуктам и медикаментам. В составе нет ГМО, глютена, соевых и молочных белков. Экономичная упаковка из 360 таблеток, которой хватает на 6-8 месяцев. Купить можно за 1450 рублей.
  6. Healthy Origins, 360 капсул по 2400 МЕ (США). В официальной инструкции рекомендуют принимать по 1 капсуле через день, поэтому этот вариант будет выгодным для семьи из 2-3 взрослых человек. Средняя цена 1100 рублей (к сожалению, снят с продажи).
  7. Natural Factors (Канада), 120 гелевых капсул по 2000 МЕ. Качественный и выгодный препарат (от 485 рублей) для профилактики и восполнения недостатка кальциферола.
  8. Dr. Mercola, липосомальный витамин Д3, 10 000 МЕ, 30 капсул (США). Благодаря своей уникальной структуре, препарат отлично усваивается в организме. Поэтому он рекомендован людям с заболеваниями ЖКТ. Недостатком является высокая цена от 1430 рублей.
  9. Thorne Research, D-10 000 МЕ, 60 капсул (США). Добавка содержит дополнительно витамин Е, лейцин, диоксид кремния и целлюлозу. Средняя стоимость 1210 рублей.
  10. Natures Plus, Д3 по 10 000 МЕ, 60 мягких таблеток (США). Абсолютно натуральный продукт, без консервантов и ГМО. Компонентами являются оливковое масло, глицерин и желатин. Цена примерно 1350 рублей.

Это далеко не весь перечень популярных средств, которые можно применять для профилактики и лечения дефицита кальциферола. Чтобы сделать правильный выбор, рекомендуется проконсультироваться с доктором.

- сублингвальные (капли, таблетки, спреи)

Лучшие препараты витамина Д в сублингвальных формах следующие:

  1. Микролингвальные таблетки Superior Source D3 10 000 МЕ №100 (США). Это прекрасный вариант для людей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. Благодаря удобной форме, препарат можно принимать в любом месте, так как он не требует запивания водой или приёма пищи. В составе нет ГМО и консервантов. Быстро повышает уровень 25 (OH) D в крови. Можно приобрести от 1017 рублей.
  2. Garden of life kind organics, веганский D3, ванильный спрей, 60 мл (США). Замечательное средство для людей, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты. Активное вещество получено из лишайников. Средство обогащено омега-кислотами и смесью растительных экстрактов. Одно нажатие обеспечивает выброс 1000 МЕ холекальциферола. Минусом является возможность аллергической реакции. Средняя цена 1070 рублей.
  3. Now Foods, Витамины Д3 и К2, липосомный спрей, 2 жидкие унции, 60 мл (США). Комбинированное эффективное средство для поддержания здоровья костей, зубов и сердечно-сосудистой системы. Содержит ряд дополнительных компонентов, которые могут вызвать аллергию. При одном впрыске человек получает 1000 МЕ холекальциферола. Можно купить от 720 рублей.
  4. Now Foods, жидкий витамин D3 усиленный, 30 мл (США). В одной капле содержится 1000 МЕ. Препарат можно капать под язык во время еды или добавлять в пищу. Активное вещество находится в растворе триглицеридов кокосового масла. Цена относительно невысокая, от 530 рублей.
  5. Country Life, спрей с витамином Д3 для веганов, со вкусом ванильных бобов, 2000 МЕ, 150 распылений для ротовой полости, 24 мл (США). Средство является стопроцентно натуральным, получено из растительного сырья. Удобно в применении и дозировании. Цена от 956 рублей.
  6. Natures Vision D3 в сублингвальных таблетках, по 3000 МЕ (США). В упаковке 60 штук. Средняя стоимость 950 рублей.
  7. Natures Answer, витамин D3 в каплях по 4000 МЕ, 15 мл (США). Препарат можно использовать не только для профилактики, но и для коррекции недостатка кальциферола. Капли разрешено капать под язык, либо смешивать с пищей. В составе есть оливковое масло холодного отжима и триглицериды. Цена от 850 рублей.

Чтобы подобрать наиболее оптимальное средство, следует учитывать индивидуальные особенности человека, выраженность дефицита кальциферола и рекомендации врача.



- рейтинг препаратов, доступных для продажи в РФ

На сегодняшний день в России препараты в дозе более 1 тысячи МЕ не продают. Это главный и принципиальный момент, так как для устранения дефицита у взрослых нужны высокодозные препараты, которые приходится покупать за рубежом. Чаще всего и удобнее это делать через интернет-магазин iHerb (ссылки на такие препараты опубликованы выше).

Чтобы покупать средства с кальциферолом в аптеке, иногда требуется рецепт. Лучшие препараты витамина Д, согласно большинству рейтингов следующие:

  1. Аквадетрим (Польша). Является водным раствором витамина Д. Последний находится в оболочке из специальных защитных мицелл, которые позволяют проникать ему через кишечную стенку, легко усваиваясь и поступая в кровоток. В одной капле лекарства находится примерно 500 МЕ кальциферола. В одном флаконе содержится 200 капель, что делает его экономически выгодным средством. Препарат можно размешивать в ложке с водой или другой жидкостью. Стоимость варьирует от 209 до 350 рублей.
  2. Вигантол (Германия). Представляет собой масляный раствор кальциферола (1 капля равна 500 МЕ), который является наиболее физиологичным. Общий объём флакона 10 мл. Принимать следует с полужидкой пищей. Плюсами являются экономичность и удобство дозирования. Средняя цена 200 рублей.
  3. Минисан vitamin D 3 20 мкг №100 (Финляндия). Одна жевательная таблетка содержит 800 МЕ активного вещества, что считается оптимальным минимумом для взрослых людей. Стоит от 600 до 730 рублей.
  4. Витамин Д-солнце Эвалар (Россия). Биологически активная добавка включает в себя ряд вспомогательных веществ и натуральный холекальциферол (в одной таблетке 600 МЕ). В упаковке 60 штук. Средняя стоимость 322 рубля.
  5. Ультра-Д Витамин Д3 25 мкг (1000 МЕ), производство Финляндия. Жевательные таблетки в специальном пластиковом флаконе, в количестве 30, 60, 90 и 120 штук. Минимальная цена маленькой упаковки 650 рублей.
  6. Детримакс vitamin D 3 (США). В одной таблетке, покрытой оболочкой, находится 1000 МЕ активного вещества. Выпускается в разных количественных вариантах (от 12 до 120 штук в упаковке). Удобно принимать и хранить. Средняя стоимость 60 таблеток 510 рублей.
  7. Компливит АкваД3 (Россия). Раствор для приёма внутрь (1 капля равна 500МЕ) во флаконе объёмом 10 мл. Цена от 151 рубля.

Для профилактики также можно принимать средства на основе рыбьего жира. Для лечения дефицита витамина Д, врачи могут назначить не только препараты с холекальциферолом, но и с его синтетическими активными аналогами. В российских аптеках есть такие медикаменты, как Альфа-Д3-Тева с альфакальцидолом и Рокальтрол с кальцитриолом.

Как правильно принимать витамин Д

Для профилактики применяют средства, содержащие форму Д2 или Д3. С лечебной целью используют только препараты холекальциферола (D3). Активные метаболиты назначаются строго по показаниям и под постоянным медицинским мониторингом.

Препараты с витамином Д следует принимать, придерживаясь инструкции и следующих правил:

  • пероральные средства пить утром, во время еды;
  • обеспечить организм витаминами К, А, Е, С, группы В, кальцием, магнием, фосфором и жирными кислотами, особенно Омега-3, которые способствуют нормальному усвоению и последующему превращению кальциферола;
  • исключить одновременный приём с лекарственными веществами, которые негативно влияют на метаболизм и эффекты витамина Д (некоторые антибиотики, противогрибковые препараты, барбитураты, тиазидные диуретики, бензодиазепины, сердечные гликозиды, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды, Колхицин, противоэпилептические лекарства, Холестирамин, препараты с магнием, фосфором или алюминием).

При синдроме мальабсорбции, ожирении и ряде других состояний, может потребоваться коррекция применяемой дозы. Следует учитывать, что биодоступность БАДов значительно меньше, фармакологических средств, поэтому реальная доза вместо указанных 1000 МЕ может составлять 500-750 МЕ. Активные физические нагрузки и занятия спортом, ускоряют метаболизм кальциферола в организме, что также надо учитывать при подборе ежедневной дозы.

Нельзя превышать рекомендованных дозировок и увеличивать курсовое время приёма препарата, так как это может привести к отложению кальция в тканях и органах. При появлении любых нежелательных симптомов, следует обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования.

Оцените статью:

 


Рекомендуем по теме